LDL-kolesterool: veresoonte riskitegur

LDL on tuntud ka kui "halb kolesterool", kuna LDL-i kõrget taset peetakse südame-veresoonkonna haiguste riskifaktoriks

Meie sisu on farmatseutiliselt ja meditsiiniliselt testitud

Lühidalt:

LDL-kolesterool on tuntud kui "halb kolesterool", kuna seerumi suurenenud kontsentratsioon võib põhjustada veresoonte lupjumist, millel on ohtlikud tagajärjed. Arst peab individuaalselt otsustama, milliseid väärtusi peetakse normaalseteks ja millised on inimese jaoks riskantsed, sõltuvalt olemasolevatest riskifaktoritest.

Mis on LDL?

LDL tähendab madala tihedusega lipoproteiini. Lipoproteiinid on rasv-valguühendid, mis seovad rasvlahustuvaid aineid nagu kolesterool ja transpordivad neid vereringesse. Erinevalt HDL-st (kõrge tihedusega lipoproteiin) on LDL-il väike füüsiline tihedus - sellest ka nimi "madal tihedus". LDL viib elutähtsat kolesterooli maksast erinevatesse kudedesse.

Kui veres on liiga palju LDL-kolesterooli, võib kolesterool koguneda veresoonte siseseintele. Eriti kui need on juba kahjustatud - näiteks kõrge vererõhu või suitsetamise tõttu. Laeva seinte ladestused, nn naastud, sisaldavad lisaks rasvale ka palju rakke, sealhulgas põletikulisi rakke.

Hoiused "lubjastavad" anumate siseseinu, ahendades seeläbi mõjutatud veresooni. Stenokardia, vereringehäired jalgades (vahelduv lonkamine) või ajus on võimalikud tagajärjed.

Naastude pind võib rebeneda ja veres ujuvad vereliistakud (trombotsüüdid) kinnituvad kohe kohale, kus tahvel rebeneb. Seejuures saavad nad kõnealuse veresoone täielikult või osaliselt sulgeda. Kui anum, näiteks pärgarter, on täielikult blokeeritud, tekib infarkt.

Millal on LDL tõusnud?

LDL-kolesterooli taseme tõus on eriti väljendunud perekondliku hüperkolesteroleemia teatud vormides. Geneetilistel põhjustel moodustub selle lipiidide ainevahetuse häirega maksarakkude pinnal vähem LDL-retseptoreid (LDL-kolesterooli dokkimispunkte). Või on nende võime LDL-kolesterooli imada piiratud. Geneetilised tegurid mängivad rolli enamikus lipiidide ainevahetuse häiretes. Sageli tulevad need aga esile vaid ebatervisliku eluviisi korral - näiteks ebatervisliku toitumise, rasvumise või vähese liikumise korral.

LDL-kolesterooli taseme tõus võib põhjustada vastikuid tagajärgi, sealhulgas arterioskleroosi, südameatakk või insult.

Milliste LDL-väärtuste poole ja millal tuleks suunata?

Kui kõrge peaks LDL-kolesterool ideaalis olema, sõltub nn üldisest kardiovaskulaarsest riskist. Põhimõtteliselt, mida rohkem on südame-veresoonkonna haiguste tekke riskitegureid ja mida olulisemad on need riskitegurid, seda madalam peaks olema LDL-kolesterool. Nende riskitegurite hulka kuuluvad kõrge vererõhk, suitsetamine või perekonnas esinenud südameatakk. Arst orienteerub oma teraapiasoovituses patsiendi üldise riski kohta.

Asjatundlikult kontrollinud prof Dr. med. Peter B. Luppa, kliinilise keemia ja patobiokeemia instituut, Klinikum rechts der Isar Müncheni tehnikaülikoolist